在醫療保險中，自付額與實支實付的關係常引發疑問。許多人認為這兩者可以合併計算，但實際上，自付額是保險理賠的前提，只有在滿足自付額後，實支實付才會生效。因此，了解這一點對於合理規劃醫療支出至關重要。